Dekubitus može dobiti svatko od nas neovisno o dobi ili zdravstvenom stanju. Tijelo se prirodno bori protiv dekubitusa, alarmirajući nas na vrijeme. Nažalost, postoje osobe koje se nalaze u rizičnoj skupini te su takvi mehanizmi obrane kod njih reducirani ili u potpunosti izostaju. 

Rizične skupine za nastanak dekubitusa:

• Sve osobe smanjene pokretljivosti / nepokretne osobe: bilo da se radi o potpunoj nepokretnosti (vezanost za krevet) ili značajno smanjenoj sposobnosti mijenjanja položaja (npr. u invalidskim kolicima), dugotrajan pritisak na iste točke tijela glavni je uzrok nastajanja dekubitusa.
• Osobe s oštećenim živčanim sustavom (neurološke bolesti): stanja poput moždanog udara, ozljeda kralježnične moždine, multiple skleroze, Parkinsonove bolesti ili dijabetičke neuropatije mogu uzrokovati gubitak osjeta boli, dodira i pritiska. Bez osjeta, osoba ne prepoznaje nelagodu koja bi je potaknula na promjenu položaja, što rezultira produženim pritiskom.
• Osobe s mentalnim oštećenjima / smanjenom razinom svijesti: pacijenti s demencijom, u komi, pacijenti s teškim mentalnim poremećajima ili pod utjecajem sedativa često nemaju sposobnost razumijevanja rizika, niti se mogu samostalno pozicionirati.
• Inkontinentne osobe: stalna izloženost kože urinu i/ili stolici dovodi do maceracije (omekšavanja i oštećenja) kože što je čini iznimno osjetljivom na pritisak i trenje te podložnom infekcijama.
• Dijabetičari: dijabetes oštećuje male krvne žile (mikroangiopatija) i živce (neuropatija), smanjujući dotok krvi u tkiva i osjet. Koža je stoga podložnija oštećenjima i sporije zacjeljuje.
• Osobe iznemogle od dugotrajnih/kroničnih bolesti (malnutricija, anemija, kronične bolesti): pacijenti koji su kronično bolesni, pothranjeni (nedostatak proteina i vitamina), anemični ili imaju oslabljen imunološki sustav, imaju smanjenu otpornost tkiva i sporije zacjeljivanje, što ih čini izrazito ranjivima.
• Osobe u terminalnoj fazi bolesti: zbog općeg propadanja organizma, iznemoglosti i često nedostatka vitalnih resursa, tkiva su iznimno krhka i podložna oštećenjima, čak i uz najbolju njegu.

Zašto su ove osobe u rizičnoj skupini i podložnije nastanku dekubitusa?

Sve navedene skupine dijele zajednički problem: često uslijed gubitka osjeta boli, tjelesne slabosti, iscrpljenosti ili oštećenja motoričkih funkcija, ne mogu ili ne pomiču tijelo redovito. To dovodi do produljenog pritiska koštanih izbočenja na oslabljeno kožno, potkožno i mišićno tkivo, čime se prekida dotok krvi i kisika te nastaje oštećenje.

Prevencija i praćenje

Dekubitusi se kategoriziraju na ljestvici od 1 do 4.

Ključno je provoditi svakodnevnu provjeru kože i procjenu rizika kod svih pacijenata koji su u rizičnoj skupini. To uključuje svakoga tko je prikovan za krevet, koristi se invalidskim kolicima ili tko veći dio dana provodi sjedeći, pa čak i kod osoba koje su privremeno imobilizirane (npr. u gipsu).

Potražite pomoć na vrijeme! Rana intervencija i primjena preventivnih mjera mogu spriječiti nastanak dekubitusa i izbjeći teške komplikacije.

Obratite nam se na besplatan info telefon 0800 206 206 za savjetovanje i podršku.