Koji su čimbenici nastanka dekubitusa?
Neki od brojnih dokumentiranih čimbenika rizika za pacijenta su:
- tjelesna neaktivnost
- visoka dob
- smanjena pokretljivost
- loše opće zdravlje
- slaba cirkulacija
- kardiovaskularne bolesti
- neuhranjenost
- slabokrvnost
- česte infekcije
- inkontinencija
- sedativi
- akutna bolest
- neurološke bolesti
- bolest u terminalnoj fazi
- prethodni dekubitus
Izvanjski uzroci, poznati kao čimbenici rizika iz okoline, su:
- učinak pritiska
- smicanje (do kojeg dolazi kada se različiti slojevi tkiva pomiču u odnosu jedni na druge)
- trenje
- temperatura
- dugotrajno ležanje ili sjedenje (osobito na dijelovima tijela koji su izloženi pritisku)
- nepravilno korištena tehnika prijenosa i prijenosnih pomagala
Mikroklima, tj. temperatura i vlažnost između podloge i kože osobe, vrlo su važni faktori za razvoj dekubitusa. Mehanička svojstva kože mijenjaju se kao odgovor na varijacije vlažnosti i temperature; koža postaje osjetljivija, a rizik od nastanka pritiska, smicanja i trenja se povećava.
Pelene i plastični materijali mogu dovesti do pogoršanja i sjedećih i ležećih površina i smanjiti mogućnost prevencije dekubitusa. Sav je “nepotreban” materijal stoga potrebno ukloniti. Korištenje što je manje moguće materijala između osobe i podloge pomaže povećati oslobađanje od pritiska.
Do dekubitusa dolazi i zbog loše njege ležećeg bolesnika, što podrazumijeva:
- rijetko okretanje
- neudobna podloga
- nabori osobnog i posteljnog rublja
- neredovito održavanje higijene
- loše postavljena imobilizacija
- ishrana siromašna bjelančevinama
