Distorzija skočnog zgloba je opis ozljede ligamenata i/ili zglobne čahure skočnog zgloba, koja se još naziva „uganuće” gležnja.
Često se uganuće odvija preko vanjskog ruba stopala, praćeno prenaprezanjem ligamenata. Također može rezultirati djelomičnim ili potpunim puknućem ligamenata. Takve ozljede često nastaju pri bavljenju sportovima kao što su nogomet, rukomet i sl., ali su moguće i pri svakodnevnim aktivnostima.
Simptomi
Tipični simptomi distorzije skočnog zgloba uključuju jaku bol, brzo nastajanje otoka i ograničeno kretanje, modrice (hematome) i daljnje ozljede tkiva kao i bol pri pritisku u području ozljede.
Klasifikacija
Ovisno o oštećenju ligamenata razlikujemo tri stupnja distorzije gležnja.
Stupanj 1: Ligamenti su prekomjerno istegnuti. Skočni zglob je stabilan, ali bolan i otečen.
Stupanj 2: Nepotpuna ozljeda/pucanje jednog ili više ligamenata. Zglob pokazuje slabu nestabilnost, pri čemu bol i otok otežavaju hodanje. Moguća je pojava hematoma.
Stupanj 3: Potpuna ozljeda/pucanje jednog ili više ligamenata. Zglob pokazuje jaku nestabilnost, a gležanj je izrazito otečen, uglavnom popraćen opsežnim hematomom.
Dijagnoza
Dijagnoza distorzije skočnog zgloba postavlja se na temelju anamneze, odnosno opisa tijeka nezgode kao i kliničkog pregleda. Opseg ozljede može se procijeniti temeljem raznih pretraga. Za precizniju dijagnozu upotrebljava se rendgenska snimka ili čak magnetska rezonanca (MR).
Kako spriječiti distorziju skočnog zgloba?
Najbolji način izbjegavanja distorzije skočnog zgloba je redovito zagrijavanje i istezanje struktura oko zglobova. Tako, primjerice, vježbe koordinacije mogu poboljšati kinesteziju (osjet gibanja) jer omogućuju tijelu da prepozna vanjske podražaje i u skladu s tim brzo reagira. Odgovarajuća obuća i obraćanje pažnje na površinu po kojoj hodate ili trčite također mogu doprinijeti izbjegavanju ozljeda. Usporite ili stanite ako se osjećate umorno tijekom aktivnosti ili vježbanja, kako biste izbjegli mogućnost krivog pokreta.
Koje su dostupne terapije za distorziju skočnog zgloba?
Obično je terapija za distorziju skočnog zgloba konzervativna, tj. bez kirurškog zahvata uz upotrebu bandaže za imobilizaciju zgloba.
Kao hitnu mjeru treba primijeniti “RICE pravilo” (rest – odmor, ice – led, compression – kompresija i elevation – podizanje)
Odmor: Ozlijeđena osoba se odmah treba prestati baviti aktivnostima i omogućiti odmor ozlijeđenom području.
Led: Hladni oblog može smanjiti hematome i otekline. Ako hladite ledom, prije stavljanja na kožu led obložite tkaninom (ručnikom, krpom, gazom) kako biste izbjegli dodatne ozljede na koži.
Hlađenje provodite u intervalima, više puta dnevno po 10-15 minuta. U slučaju postojećih vaskularnih bolesti, posavjetujte se s liječnikom prije primjene leda na pogođeno područje.
Kompresija: Upotrebom kompresivnog zavoja također možete smanjiti oteklinu. U slučaju jakih bolova može se primijeniti gel protiv bolova, a kao organska alternativa može se koristiti gel od arnike ili gaveza.
Podizanje: Držanje stopala na povišenom pomaže pri smanjenju otekline. Podignite gležanj na jastuk dok sjedite ili ležite tako da vam bude iznad srca.
Tijekom prvih dana nakon ozljede skočnog zgloba moglo bi pomoći korištenje štaka. Nakon povlačenja akutne faze, često se propisuje steznik za gležanj na 4 do 6 tjedana. Vježbe jačanja i koordinacije te senzomotorni trening mogu pospješiti tijek liječenja.
Bez adekvatne terapije distorzija može rezultirati komplikacijama i dugoročnim posljedicama, kao što su dugotrajna nestabilnost zgloba, kronična upala i osteoartritis (artroza), koje mogu dovesti do ponovnih ozljeda.
Ako je vjerojatno da ste uganuli skočni zglob, poželjno je javiti se liječniku, a za pomoć pri odabiru pomagala koje bi moglo ubrzati oporavak možete nam se obratiti na besplatni broj telefona 0800 206 206.
